全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員霍勇認(rèn)為，中國急性心梗及時救治率仍然較低，不能僅看到個別患者被放置過多數(shù)量的支架，就認(rèn)為支架在中國整體被過度使用。

　　全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在全國兩會上痛批“支架濫用”的次日，齊聚全國心血管病專家的中國急性心肌梗死救治項(xiàng)目2期全國啟動會在北京如期召開。與會專家、同時也是全國政協(xié)委員的霍勇表示，不能僅看到個別患者被放置過多數(shù)量的支架，就認(rèn)為支架在中國整體被過度使用，我國患者支架使用率甚至低于世界平均水平。

　　鐘南山批公立醫(yī)院創(chuàng)收：心臟問題不大放5個支架

　　在每年的全國兩會上，鐘南山院士總是會發(fā)出驚人之語。這次，他又將關(guān)注點(diǎn)鎖定在了公立醫(yī)院創(chuàng)收上。

　　“廣東某醫(yī)院的一個心臟導(dǎo)管大夫?yàn)椴∪俗龉跔顒用}照影，本來問題不大，但是最后給放了五個支架?！?月6日下午，鐘南山在廣東代表團(tuán)審議政府工作報(bào)告時，以此為例批評了當(dāng)前一些公立醫(yī)院醫(yī)生違規(guī)創(chuàng)收的行為。

　　國家衛(wèi)計(jì)委此前公布的數(shù)據(jù)顯示，中國心血管疾病介入診療技術(shù)近來逐年增加。作為最主要的技術(shù)之一的冠心病介入診療全年超過45萬例，使用支架約68萬個。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國冠心病介入治療從2009年的17.5萬例增長到2013年的45.4505萬例。2009年至2011年3年間，我國冠心病介入治療病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年為1.51枚。

　　霍勇：說中國“支架濫用”并不科學(xué)

　　患者是否需要放入支架，原本應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)手術(shù)指征來確定，但由于“你懂的”原因，一些原本沒有必要進(jìn)行支架術(shù)的患者被安放了支架。多年來，“一定程度上過度”、“不恰當(dāng)使用”等相對含蓄的詞語，一直包圍在心臟介入治療的周圍。對此，健康界在中國急性心肌梗死救治項(xiàng)目2期全國啟動會上，專訪了中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、北大第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇，作為全國政協(xié)委員，他斷然否定了中國存在“支架濫用”的現(xiàn)象。不僅如此，他還認(rèn)為中國的心臟介入手術(shù)，總體上數(shù)量嚴(yán)重不足。

　　“中國有95%的心肌梗死患者得不到治療，只有5%的患者得到了及時的救治?！被粲赂嬖V健康界，2013年全國冠心病介入治療“平均每例次1.51枚”的數(shù)據(jù)是正確的，這其中心肌梗死患者為每例次1.2枚，而全世界的數(shù)據(jù)為平均每名心?；颊叻?.5枚支架，歐洲等地一些發(fā)達(dá)國這個數(shù)字甚至高達(dá)1.7，也就是說，中國患者放支架的數(shù)量總體上要低于世界平均水平。

　　霍勇認(rèn)為，“支架濫用”這個說法是非常不負(fù)責(zé)任的，不能僅看到個別患者被放置過多數(shù)量的支架就認(rèn)為支架在中國整體被過度使用。“不排除個別醫(yī)生受利益的驅(qū)動、對疾病存在認(rèn)識上的不足或是水平不高等原因給患者多放了支架，但這肯定只是極個別的現(xiàn)象，不能把個別情況放大到整體中去。”霍勇對健康界說。

　　然而，一個小小的支架“支”起的大利潤始終無法被人們所忽視。在一些大醫(yī)院里，國產(chǎn)支架在幾年前平均價(jià)格就已經(jīng)達(dá)到1.1萬元，進(jìn)口支架約為1.7萬元至2萬元。與會的專家中，并沒有人愿意談?wù)撨@一話題。

　　救治心?；颊?全國19家醫(yī)院通過胸痛中心認(rèn)證

　　事實(shí)上，無論支架是否濫用，對于急性心?；颊邅碚f，急診介入治療仍然是挽救生命的唯一方式，而胸痛中心是為急性心梗、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供的快速診療通道。為了讓此類患者及時得到救治，中國“胸痛中心”認(rèn)證工作于2013年9月正式啟動。

　　在一年多的時間里，中國“胸痛中心”認(rèn)證組織機(jī)構(gòu)完成了4批次認(rèn)證工作，共19家醫(yī)院獲得了認(rèn)證資格。這19家醫(yī)院為廣州軍區(qū)總醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院、煙臺市煙臺山醫(yī)院、廈門市心臟中心、中國人民解放軍總醫(yī)院、武警總醫(yī)院、武漢亞洲心臟病醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院等。據(jù)了解，目前，第5批胸痛中心認(rèn)證工作已經(jīng)啟動。