中國人口快速進(jìn)入老齡化，養(yǎng)老問題越來越成為全國兩會(huì)代表委員們關(guān)注的話題。最近新修訂的《老年人權(quán)益保障法》已正式施行。同時(shí)，國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中，提出了“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合”的方向。為此，全國政協(xié)委員、江蘇省政協(xié)副主席朱曉進(jìn)在全國政協(xié)十二屆三次會(huì)議上建議，要加快推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式。

　　朱曉進(jìn)告訴《中國新聞周刊》，要真正推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)，首先要對(duì)我國目前面臨的養(yǎng)老現(xiàn)狀和人口的老齡化趨勢(shì)有足夠的認(rèn)識(shí)。在2000年，中國老齡人口占總?cè)丝诒壤蛣趧?dòng)人口與老齡人口的贍養(yǎng)比達(dá)到7%和10:1，已進(jìn)入老齡社會(huì);據(jù)預(yù)測(cè)，這個(gè)數(shù)字在2025年將達(dá)到14%和5:1，進(jìn)入深度老齡社會(huì);約在2040年將達(dá)到21%和2:1，進(jìn)入超級(jí)老齡社會(huì)。

　　朱曉進(jìn)認(rèn)為，中國的老齡化社會(huì)有以下特征：一是老年人口數(shù)量高居世界榜首。二是老年人口有高齡化、慢病化、失能化的表現(xiàn)。三是家庭養(yǎng)老功能相當(dāng)薄弱，養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)嚴(yán)重不足。

　　而“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢(shì)在于整合醫(yī)療和養(yǎng)老兩方面的資源，提供持續(xù)性的老年人照顧服務(wù)。這種模式利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)等一體化服務(wù)，既能滿足老年慢性病治療在大醫(yī)院，康復(fù)及護(hù)理階段在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的構(gòu)想，又在一定程度上緩解了當(dāng)前大醫(yī)院住院難的現(xiàn)狀。

　　如何推進(jìn)這一養(yǎng)老模式?朱曉進(jìn)給出五條建議。

　　第一，要建立機(jī)構(gòu)，完善機(jī)制。由政府來制定合適的標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護(hù)理模式走上正確發(fā)展途徑。要建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度，及時(shí)協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。

　　第二，政府要?；竞徒o政策。一是通過養(yǎng)老保險(xiǎn)保全民基本，有關(guān)部門要研究確定全民基本養(yǎng)老的經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付結(jié)構(gòu)、比例和方式、動(dòng)態(tài)調(diào)整等基本原則。二是明確有關(guān)范圍內(nèi)容，創(chuàng)建相關(guān)機(jī)制?；痉秶山缍ㄔ诖_保符合條件的失能半失能貧困老人，農(nóng)村“五保戶”老人，城市“三無”老人，其內(nèi)容包含基本生活、基本醫(yī)療、基本保健、基本護(hù)理、臨終基本關(guān)懷。在基本機(jī)制上，可通過政府提供、政府購買服務(wù)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合互通，發(fā)揮政府主導(dǎo)和市場配置資源的機(jī)制，使其產(chǎn)生良好效果。

　　第三，鼓勵(lì)社會(huì)醫(yī)療單位創(chuàng)辦醫(yī)療康復(fù)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府應(yīng)鼓勵(lì)有條件的社會(huì)醫(yī)療單位創(chuàng)辦醫(yī)療康復(fù)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，經(jīng)審查批準(zhǔn)后內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)合一”。進(jìn)一步完善有關(guān)養(yǎng)老護(hù)理院的用地指導(dǎo)政策和稅收減免政策，制定相應(yīng)配套實(shí)施細(xì)則。培育高端養(yǎng)老護(hù)理市場，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦各類養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)。

　　第四，加快護(hù)理人員隊(duì)伍的培養(yǎng)，鼓勵(lì)志愿服務(wù)。國家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量以專兼職形式從事養(yǎng)老護(hù)理工作，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)院校開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年護(hù)理專業(yè)和相關(guān)職業(yè)教育，大力培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有人員的培訓(xùn)，提高專業(yè)化水平。，另外，要利用社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)，開展募捐和志愿者服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老互助、慈善捐助、國民救助等社會(huì)救助公益事業(yè)。

　　第五，發(fā)揮多種保險(xiǎn)的重要作用。大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)、老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)，建立分梯次的老年護(hù)理保障經(jīng)費(fèi)支付體系，培育公眾商業(yè)保險(xiǎn)意識(shí)，鼓勵(lì)全社會(huì)共同參與養(yǎng)老保障體系建設(shè);發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)精算管理和風(fēng)險(xiǎn)管控優(yōu)勢(shì)，引入商業(yè)保險(xiǎn)參與老年人長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)基金管控;借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，允許商業(yè)保險(xiǎn)資金投向老年護(hù)理院等不動(dòng)產(chǎn)項(xiàng)目和護(hù)理產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，提供多層次、多樣化的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步滿足多樣化的商業(yè)護(hù)理保障需求。