我國推行計(jì)劃生育政策30多年來，一些計(jì)劃生育家庭由于獨(dú)生子女死亡成為失獨(dú)家庭。我國每年約產(chǎn)生7.6萬失獨(dú)家庭，按此統(tǒng)計(jì)，我國的失獨(dú)家庭至少已超百萬，數(shù)量巨大。他們在精神慰藉、生活保障、養(yǎng)老照料、大病醫(yī)療等方面遇到了特殊困難，特別是高齡老人行動(dòng)日益困難，亟需得到國家和社會(huì)的扶助關(guān)懷。隨著失獨(dú)家庭數(shù)量逐年增加，社會(huì)影響逐漸擴(kuò)大。如果處理不好，必將嚴(yán)重影響廣大育齡群眾執(zhí)行計(jì)劃生育政策的積極性，也可能成為西方國家和媒體攻擊我國人權(quán)政策的新口實(shí)。

　　2013年12月，國家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部等五部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》（國衛(wèi)家庭發(fā)〔2013〕41號(hào)），對(duì)計(jì)生特困家庭（包括失獨(dú)特困家庭）的經(jīng)濟(jì)扶持、養(yǎng)老保障等四個(gè)方面提出了明確意見。但據(jù)調(diào)查了解，《通知》下發(fā)一年后，一些措施并沒有得到有效落實(shí)。

　　一、主要問題

　　一是現(xiàn)有政策作用未能全面發(fā)揮，扶助資金嚴(yán)重滯后。國家有關(guān)部委針對(duì)計(jì)生特困家庭問題下發(fā)文件，自2014年起，將女方年滿49周歲的獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭夫妻的特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)分別提高到：城鎮(zhèn)每人每月270元、340元，農(nóng)村每人每月150元、170元，并建立動(dòng)態(tài)增長機(jī)制，但是由于人員組織不清，資金不足，扶持力度有限，難以全面落實(shí)，尤其是精神慰藉方面難以實(shí)現(xiàn)。

　　二是現(xiàn)有扶助措施過于單一。現(xiàn)有扶助措施主要依靠政府通過各種補(bǔ)貼扶持，力度有限，一些地方政府限于財(cái)政能力，往往造成補(bǔ)助對(duì)象遺漏和補(bǔ)助資金發(fā)放滯后。

　　三是養(yǎng)老和孤兒領(lǐng)養(yǎng)政策存在不合理因素，影響解決計(jì)生特困家庭的渠道。目前多數(shù)的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于沒有子女簽字保證不愿接收無子女老人養(yǎng)老，失獨(dú)老人養(yǎng)老無門，度日艱難。很多不具有生育能力或失去生育愿望的獨(dú)生子女傷殘死亡家庭希望能收養(yǎng)一個(gè)孤兒，但是，孤兒一旦被收養(yǎng)后，政府將停發(fā)孤兒的基本生活費(fèi)，而當(dāng)收養(yǎng)人是獨(dú)生子女傷殘死亡家庭時(shí)，其原本的補(bǔ)助也將被取消，兩筆資金的減少和生活支出的增加成為了阻止大量失獨(dú)家庭收養(yǎng)孤兒的障礙。

　　二、建議

　　一是利用現(xiàn)有的計(jì)生機(jī)構(gòu)和人員建立合理、規(guī)范的聯(lián)系人制度，成立綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。失獨(dú)家庭分布零散，計(jì)生部門特別是計(jì)生協(xié)會(huì)組織對(duì)其具體情況最為熟悉，建議由計(jì)生協(xié)會(huì)等部門或部門負(fù)責(zé)落實(shí)該制度，保障扶助資金全部及時(shí)發(fā)放到位。

　　二是引入商業(yè)保險(xiǎn)模式，發(fā)動(dòng)社會(huì)志愿者力量，多渠道保障失獨(dú)家庭基本生活。建議由各地政府出資，由各地計(jì)生委牽頭，與保險(xiǎn)公司協(xié)商，為計(jì)劃生育家庭辦理“獨(dú)生子女意外傷害救助保險(xiǎn)”，對(duì)因遭受意外傷害導(dǎo)致獨(dú)生子女死亡、傷殘和因意外傷害發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的被保險(xiǎn)人，按保險(xiǎn)合同約定給予相應(yīng)的賠付。組織發(fā)動(dòng)計(jì)生協(xié)會(huì)會(huì)員和志愿者共同對(duì)計(jì)生特困家庭進(jìn)行一對(duì)一長期聯(lián)系、幫扶。這樣，不僅可以做到全覆蓋，而且目標(biāo)明確，責(zé)任清晰，有利于帶領(lǐng)家庭成員重新走向社會(huì)，釋放心中積怨，舒緩社會(huì)矛盾。

　　三是優(yōu)化養(yǎng)老和孤兒領(lǐng)養(yǎng)制度。政府應(yīng)出資建立或出臺(tái)優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社會(huì)力量建立專門的失獨(dú)家庭養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，解決失獨(dú)家庭因無子女簽字造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不愿接受的事實(shí)。獨(dú)生子女傷殘、死亡的父母有其特殊的心理特點(diǎn)和情感需要，有些老人經(jīng)不起其他老人經(jīng)常有子女探望的心理刺激拒絕入住養(yǎng)老院。政府設(shè)立或鼓勵(lì)社會(huì)力量建立專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為這一特殊群體的集中養(yǎng)老、互幫互扶提供條件。這有利于失獨(dú)老人在“同病相憐”、“抱團(tuán)互慰”的環(huán)境中平衡心態(tài)，步入正常生活。同時(shí)也有利于專業(yè)的醫(yī)生、心理咨詢師、志愿者等開展工作。對(duì)獨(dú)生子女傷殘死亡家庭合法收養(yǎng)孤兒予以政策上的特殊照顧，除現(xiàn)有規(guī)定政策外，建議政府對(duì)此類家庭合法收養(yǎng)孤兒的，在孤兒未滿18周歲之前應(yīng)給予專項(xiàng)資金補(bǔ)助，補(bǔ)助金額應(yīng)等同于“失獨(dú)”補(bǔ)助。